Huzurevinde Trakeostomi Bakım Hizmeti

Huzurevi trakeostomi bakımı yaşlılarımız için uygun koşullarda ve hijyenik odalarda tecrübeli sağlık personelleri eşliğinde yapılması gereken bir hizmettir. Trakeostomi, trakeanın üzerindeki hava yollarının tıkanmasının giderilmesini sağlamak için acil bir prosedür olarak gerçekleştirilebilmektedir ve buna acil trakeostomi denir. Gırtlak (ses kutusu) hemen altındaki trakeanın ince kısmında bir bir bölgede ve genellikle bir ventilatör kullanarak bir oksijen veya hava kaynağına bağlı bir tüp yerleştirmeyi içerir. Acil olmayan bir trakeostomi çeşitli nedenlerle yapılabilir.

Yaşlılarda trakeostomi tedavisi normal tedavi süreci ile hemen hemen aynıdır fakat yaşı kişiler bakım anlamında daha özel bir bakıma ihtiyaç duyabilir. Cerrahi teknik, trakeostominin tıbbi bir acil durum olarak yapılıp yapılmadığına bağlıdır. Mümkün ve güvenli olduğunda işlem genel anestezi altında yapılır.

Huzurevimizde yaşlılarımıza trakeostomi bakımı için uygun koşulları sağlıyor ve deneyimle sağlık personelimiz eşliğinde kişisel bakımlarını sağlıyor, sosyal etkileşimde bulunabilecekleri mutlu ve kaliteli bir yaşam ortamı sunuyoruz.

Acil Trakeostomi: Sırt üstü pozisyonda ve boynu uzatmaya yardımcı olmak için omuzların altına sarılı bir havlu (veya eşdeğeri) yerleştirilir. Hedef bölgeye lokal anestezik enjekte edilir ve cilt insizyonu (kesim) yapılır. Cerrah daha sonra ya trakeayı (buna 'trakeostomi' denir) ya da krikotiroid zarı, gırtlağın altındaki hava yolunun en ince kısmını (buna 'krikotiroidotomi' denir) açılır. Hava yolu tüpü trakeaya yerleştirilir ve oksijen kaynağına bağlanır. Tüm prosedür dikkat içeren ve uzman doktorlar tarafından yapılır.

Acil Olmayan Trakeostomi: Operasyon genellikle ameliyathanede genel anestezi altında gerçekleştirilir. Sırt üstü pozisyonda, boyun ve göğüs antiseptik ile silinir. İnsizyon boynun alt yarısında, gırtlak ile sternum (göğüs kemiği) arasında yapılır. Önce boğazdaki deri yatay olarak kesilir. Altta yatan kaslar ayrılır, çok nadir olsa da trakeayı açığa çıkarmak için tiroid bezinin kesilmesi veya geri çekilmesi gerekebilir. Trakea duvarından bir kesim yapılır. Trakeostomi tüpü daha sonra açıklığa yerleştirilir. Tüpü yerinde tutmak için dikişlere ihtiyaç vardır.

Trakeostomi Tanımı ve Bilinmesi Gerekenler

Trakeostomi, cerrahların boynun ön tarafından nefes borusuna (trakea) açtığı bir deliktir. Solunum için açık kalması için deliğe bir trakeostomi tüpü yerleştirilir. Bu açıklığı oluşturmak için yapılan cerrahi prosedürün adı trakeotomidir.

Bir trakeostomi, normal solunum yolu bir şekilde engellendiğinde veya azaldığında nefes alımına yardımcı olacak bir hava geçişi sağlar. Sağlık sorunları, nefes almanıza yardımcı olmak için bir makinenin (vantilatör) uzun süreli kullanımını gerektirdiğinde genellikle bir trakeostomiye ihtiyaç duyulur. Nadir durumlarda, yüz veya boyunda travmatik bir yaralanma sonrasında olduğu gibi, hava yolu aniden tıkandığında acil bir trakeotomi yapılır.

Trakeostomiye artık ihtiyaç duyulmadığında, açıklığın iyileşmesine izin verilir veya cerrahi olarak kapatılır. Bazı koşullar içinse trakeostomi kalıcı olabilmektedir.

Trakeostomi gerektirecek durumları maddeler halinde listemek gerekirse:

• Genellikle bir veya iki haftadan fazla olmak üzere uzun bir süre solunum cihazı (vantilatör) kullanmayı gerekli kılan tıbbi durumlar,
• Ses teli felci veya boğaz kanseri gibi hava yolunuzu tıkayan veya daraltan tıbbi durumlar,
• Boğazınızdan salgıları öksürmeyi zorlaştıran ve solunum yolunuzu temizlemek için nefes borusunun (trakea) doğrudan emilmesini gerektiren felç, nörolojik problemler veya diğer durumlar,
• İyileşme sırasında nefes almaya yardımcı olmak için hazırlık,
• Nefes almaya engel olan baş ya da boyun bölgesinde şiddetli travma,
• Solunumun engellendiği ve acil durum personelinin ağzınızdan nefes borusuna bir solunum tüpü koyamadığı diğer acil durumlar.

Yaşlılarda Trakeostomi Bakımı

Trakeostomi bakımının önemini ve sorumluluğunu biliyoruz. 10 yıla yakın süredir huzurevimizde trakeostomi bakımına ihtiyaç duyan konuklarımızı da bu sorumluluk bilinciyle ağırladık. Bazı durumlarda trakeostomi bakımı zorlu süreçler yaşatabilmektedir. Bunun sebepleri ise çoğu trakeotomi hastane ortamında gerçekleştirilir. Ancak acil bir durumda, bir kaza mahallinde olduğu gibi hastane dışındayken kişinin boğazında bir delik açılması gerekebilir. Acil trakeotomilerin uygulanması zordur ve komplikasyon riski yüksektir. Acil bakımda kullanılan ilgili ve biraz daha az riskli bir prosedür krikotirotomidir. Bu prosedür, Adem elmasının (tiroid kıkırdak) hemen altındaki bir bölgede doğrudan ses kutusuna (gırtlak) bir delik oluşturur.

Bir kişi hastaneye nakledildikten ve stabilize edildikten sonra, uzun süreli solunum yardımına ihtiyaç duyulursa, krikotirotomi yerine trakeostomi yapılır. Yaşlılarda trakeostomi bakımı zorlu bir süreç olabilir. Vücut iyileşirken muhtemelen hastanede birkaç gün geçirilebilmektedir. Bu süre zarfında, trakeostomi durumunu anlamak ve kontrollerini aksatmamak için gerekli önlemler bulunmaktadır.

Trakeostomi tüpünün bakımı, sağlık personeli tarafından enfeksiyonu önlemeye ve komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olmak için trakeostomi tüpünün temizlenmesi ya da değiştirilmesi gereklidir.

Bazı durumlarda trakeostomi konuşmayı engeller çünkü solunan hava ses bölgesinden çıkmak yerine trakeostomi açıklığından dışarı çıkar. Ancak hava akışını konuşmaya yetecek kadar yönlendirmek için cihazlar ve teknikler bulunur. Tüpün tipine, soluk borusunun genişliğine ve ses kutusunun durumuna bağlı olarak, tüp yerindeyken konuşulabilmektedir.

Yemek yemek; trakeostomi uygulanan bölge iyileşirken yutkunmak zor olabilmektedir. Vücuttaki bir damara yerleştirilen intravenöz (IV), ağızdan veya burundan geçen bir besleme tüpü veya doğrudan mideye yerleştirilmiş bir tüp yoluyla besinler alınmaktadır. Tekrar yemeye hazır olunduğunda, yutmak için gereken kas gücü ve koordinasyonu yeniden kazanmaya yardımcı olabilecek bir konuşma terapisti ile birkaç seans geçirilmektedir.

Kuru hava ile başa çıkmak; Solunan hava çok daha kuru olacaktır çünkü solunan hava ciğerlere ulaşmadan önce nemli burundan ve boğazdan geçmez. Bu durum tahrişe, öksürüğe ve aşırı mukus oluşumuna sebep olabilir. Talimatlara uygun olarak trakeostomi tüpüne doğrudan az miktarda doktorun tavsiye edeceği bitkisel ürünler ya da ilaçlar eklemek gevşetmeye yardımcı olabilir. Tuzlu nebulizatör tedavisi de yardımcı olabilir. Isı ve nem değiştirici adı verilen bir cihaz, soluduğunuz havadaki nemi yakalar ve soluduğunuz havayı nemlendirir. Bir nemlendirici ya da buharlaştırıcı, odada bulunan havaya nem katar.

Diğer etkileri yönetmek. Sağlık personelimiz, trakeostomiye sahip olmanın diğer yaygın etkilerine bakmanın yollarını size gösterecektir. Boğazdaki veya solunum yolundaki salgıların temizlenmesine yardımcı olması için gerekli tüm tecrübe ve bilgi birikimine sahiptir.

Hastane sonrası huzurevimizde trakeostomi bakımı için tüm şartlar sağlanarak bütün imkanlar uzman eller sayesinde tahsis edilmektedir. Detaylı bilgi almak ve kurumumu keşfetmek için bizimle iletişime geçebilirsiniz.